Показания к применению средств, влияющих на аппетит.

Аппетит и чувство голода определяют активность центра голода и центра насыщения, расположенных в гипоталамусе. Стимуляция норадренергической передачи в мозге приводит к подавлению центра голода, а стимуляция серотонинергической передачи активирует центр насыщения.

ЛС, действующие на аппетит делят на две группы:

- средства, стимулирующие аппетит (повышающие)– огромное значение для появления чувства голода Показания к применению средств, влияющих на аппетит. либо насыщения имеет концентрация глюкозы в крови, контролируемая гормонами (инсулин, глюкагон):

А) горечи – корень одуванчика, лист трифоли, полынь горьковатая, настойка горьковатая, плантаглюцид. Горечи раздражают вкусовые сенсоры полости рта, вызывают рефлекторным методом усиление секреции желудочного сока, увеличивают аппетит, облагораживают пищеварение. Назначают горечи при гипоацидных гастритах, анорексии, связанной с болезнями нервной системы. Принимают Показания к применению средств, влияющих на аппетит. за 20-30 минут перед едой с маленьким количеством воды. Все препараты, содержащие горечи, противопоказаны при гиперацидных гастритах и язвенной заболевания желудка с завышенной кислотностью.

Б) содержащие эфирные масла – алталекс, персен. Принимают за 5-10 минут перед едой, подержать во рту.

- средства, снижающие аппетит (анорексигенные средства) –используют при лечении алиментарного ожирения. Систематическое применение этих Показания к применению средств, влияющих на аппетит. средств упрощает соблюдение диеты и содействует понижению лишней массы тела:

А) стимулирующие норадренергическую передачу в ЦНС: фенилпропаноламин, дезопимон, амфепранон (фепранон – производное амфетамина, назначают продукт вовнутрь за 30-40 минут перед едой в первой половине денька; ПД: тахикардия, завышенное АД, беспокойство, нарушение сна, развитие фармацевтической зависимости и привыкания).

Б) стимулирующие серотонинергическую передачу Показания к применению средств, влияющих на аппетит. в ЦНС:флуоксетин (прозак) – антидепрессант, избирательно нарушающий оборотный нейрональный захват серотонина; ПД: увеличение АД, тахикардия, нарушение сна, боль в голове.

В) стимулирующие норадренергическую и серотонинергическую передачу в ЦНС:сибутрамин (меридиа, редуксин).

98. ГАСТРИТ – воспаление слизистой оболочки стены желудка.

Предпосылки развития гастрита:

-инфицирование слизистой системы желудка бактерией Helicobacter pylori;

-стрессовые ситуации Показания к применению средств, влияющих на аппетит.;

-ожог слизистой оболочки желудка разными хим субстанциями (спирты, щелочи, кислоты);

-приём неких фармацевтических средств (аспирин и остальные антивосполительные препараты, некие лекарства, сульфаниламиды, фторхинолоны);

-неправильный режим питания (поспешная пища и плохо разжеванная еда либо пища «в сухомятку» травмируют слизистую механически; употребление в еду очень жаркой либо очень прохладной еды Показания к применению средств, влияющих на аппетит. вызывает гастрит за счет теплового повреждения слизистой системы желудка; употребление в еду особенной еды (в большей степени острой и очень соленой еды) раздражает слизистую систему желудка аналогично действию едких хим веществ);

-повышенная злость иммунной системы по отношению к слизистой системы желудка (аутоиммунный гастрит);

-нарушения обмена веществ.

Гастриты бывают Показания к применению средств, влияющих на аппетит.:

1) Острый гастрит характеризуется неожиданным возникновением и выраженностью симптомов. Часто узнать предпосылки этого расстройства не удается.

2) Приобретенный гастрит время от времени является результатом предстоящего развития острого гастрита, но в большинстве случаев развивается под воздействием повторных и долгих нарушений питания, потребления острой и грубой еды, пристрастия к жаркой еде, отвратительного пережёвывания Показания к применению средств, влияющих на аппетит., пищи всухомятку, лишнего потребления крепких алкогольных напитков, долгого бесконтрольного приёма медикаментов. В 75% случаев приобретенный гастрит смешивается с приобретенным холециститом, аппендицитом и другими болезнями органов пищеварения.

Различают последующие формы острого гастрита:

1) Обычной (катаральный) – погрешности в питании, развивается обычно через 4-8 ч. после воздействия этиологического фактора. Появляются боли, тяжесть в подложечной области Показания к применению средств, влияющих на аппетит., тошнота, рвота, сухость во рту, язык обложен серовато-белым налетом, завышенная температура тела;

2) Эрозивный – развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей и т.д., появляется острая боль за грудиной и в эпигастральной области, мучительная рвота, которая сопровождается кровью; в томных случаях может развиться коллапс;

3) Флегмонозный – появляется при попадании инфекции Показания к применению средств, влияющих на аппетит. конкретно в стену желудка, возбудители – пищеварительная палочка, стафилококк; клиника развивается остро, типично увеличение температуры тела, появляется озноб, резкая слабость, боли вверху животика, тошнота, рвота

Различают последующие формы приобретенного гастрита:

1) Нормоцидный гастрит (с обычной секреторной функцией желудка по выработке соляной кислоты) - боль; изжога; отрыжка с кислым привкусом; чувство тяжести после пищи; время Показания к применению средств, влияющих на аппетит. от времени – запоры.

2) Гиперсекреторный (с увеличением содержания соляной кислоты в желудочном соке) - изжога; отрыжка кислым; время от времени рвота. Нездоровых тревожат боли в подложечной области, ночные и голодные боли.

3) Гипосекреторный (с секреторной дефицитностью – вырабатывается маленькое количество соляной кислоты) -неприятный вкус во рту; слюнотечение; тошнота, в особенности по утрам; отрыжка Показания к применению средств, влияющих на аппетит. воздухом; чувство переполнения в подложечной области; урчание и переливание в животике; запоры либо поносы; признаки анемии, понижение аппетита и веса; при продолжительном долголетнем течении – похудание, общая слабость.Исцеление. Сок подорожника - за 15-20 мин. перед едой в течение 30 дней.

Исцеление гастрита:В остром периоде гастрита воздерживаются от приема еды Показания к применению средств, влияющих на аппетит. до того времени, пока не произойдет самостоятельное заживление слизистой системы желудка и не пропадут симптомы; разрешается питье (чай, боржоми). После чего равномерно возобновляют обыденный прием еды: поначалу с соблюдением щадящей диеты, позже, когда слизистая желудка на сто процентов восстанавливается, увеличивая количество употребляемых товаров.

Лекарственное исцеление гастрита должно проводиться комплексно, наряду Показания к применению средств, влияющих на аппетит. с удалением причин, спровоцировавших острый гастрит либо обострение приобретенного гастрита и диетой.

ЛС, подавляющие Helicobacter pilori:

-антибиотики: кларитромицин, оксациллин, тетрациклин;

-синтетические бактерицидные средства: метронидазол (трихопол), фуразолидон, де-нол.

Для поражения Helicobacter pylori обычно применяется композиции лекарств: к примеру, кларитромицин + амоксициллин. Исцеление антибиотиками длится в течение 7-14 дней.

-Комбинированные препараты: ПИЛОБАКТ; ПИЛОРИД Показания к применению средств, влияющих на аппетит..

- Холинолитические средства, снижающие секрецию и устраняющие спазмы: атропина сульфат за 30-40 мин перед едой либо через 1 час после пищи; платифиллина гидротартрат.

- Спазмолитики: папаверин, дротаверин (но-шпа), бускопан и др.

- Ганглиоблокирующие ЛС, снижающие секрецию и моторику: бензогексоний.

- Средства, стимулирующие регенераторные процессы: метилурацил. Курс исцеления 3-4 нед.

В качестве средств, снижающих кислотность желудочного сока Показания к применению средств, влияющих на аппетит., могут быть назначены:

- ИНГИБИТОРЫ Н+-K+-АТФазы (протоновой помпы): ОМЕПРАЗОЛ (омез), ЛАНСОПРАЗОЛ (ланцид)

- БЛОКАТОРЫ Н2-гистаминовых рецепторов (заблокируют сенсоры, запускающие синтез соляной кислоты):

1-поколение – ЦИМЕТИДИН;

2-поколение – РАНИТИДИН;

3-поколение – ФАМОТИДИН;

4-поколение – НИЗАТИДИН;

5-поколение – РОКСАТИДИН.

Снижение уровня кислотности в желудке помогает защитить клеточки слизистой оболочки желудка, уменьшить боль, также Показания к применению средств, влияющих на аппетит. увеличивает эффективность других фармацевтических средств.

- Ферментные препараты: ПАНКРЕАТИН, ПЕНЗИТАЛ, МЕЗИМ-форте, КРЕОН, УНИЭНЗИМ, ПАНЗИНОРМ, ФЕСТАЛ, ЭНЗИСТАЛ.

99. ЯБЖ и 12-перстной кишки -хроническое рецидивирующее болезнь, склонное к прогрессированию, с повреждением слизистого и подслизистого слоя желудка либо 12-пк под воздействием HCl, пепсина и H.pylor.

Главные клинические симптомы: это боль в эпигастральной Показания к применению средств, влияющих на аппетит. области, боль может появляться как натощак, так и после приема еды, вероятны ночные боли. Время от времени бывают изжога и кислая отрыжка, связанная с увеличением внутрижелудочного давления. Рвота при язвенной заболевания приносит облегчение нездоровому, возникают завышенная утомляемость, слабость, потливость, утрата трудоспособности.

Систематизация средств.

I. Базовые СРЕДСТВА(в большей степени воздействующие Показания к применению средств, влияющих на аппетит. на причины злости)

1. АНТАЦИДЫ: фосфалюгель, маалокс, гастал, ренни, алмагель.

2. АНТИСЕКРЕТОРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

2.1.Н2-гистаминоблокаторы

I поколение:

• ЦИМЕТИДИН

II поколение:

• РАНИТИДИН

III поколение:

• ФАМОТИДИН

Комбинированные:

• Ранитидин.

2.2. ИПП:

• ОМЕПРАЗОЛ

• ЛАНСОПРАЗОЛ

• ЭЗОМЕПРАЗОЛ (НЕКСИУМ)

Комбинированные:

• ПИЛОБАКТ (омепразол+кларитромицин+тинидазол).

2.3. СЕЛЕКТИВНЫЕ М1-ХБ


pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu-massazha.html
pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-vipolneniyu-chpehokg.html
pokazaniya-k-germetizacii-stephen-hy-et-all-1988.html