Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)


Показания к применению и дозирование.

^ Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. острый и приобретенный бронхит, пневмонияВ, абсцесс легкихD, эмпиема плеврыD), кожи и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) мягеньких тканей, мочеполовых органов (пиелит, острый и приобретенный пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит и др.), суставовB, раневые, челюстно-лицевой области, органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путейВ и ЖКТ), неосложненная гонореяА, в т.ч. вызванная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) микробами, выделяющими пенициллиназу, сепсис и бактериальная септицемия, остеомиелит, бактериальный менингит и эндокардит, мягенький шанкр и сифилис, болезнь Лайма (спирохетоз), тифозная лихорадка, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), профилактика послеоперационных заразных осложнений.

В/В и в/м 1-2 г 1 р/сут, при менингите – до 4 г/сут в 1-2 ин., при острой гонорее – в/м 0,25 г однократно.

Противопоказания.

Печеночно-почечная дефицитность, кровотечения и заболевания Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ЖКТ в анамнезе, в особенности неспецифический язвенный колит, энтерит либо колит, связанный с применением бактерицидных препаратов; гипербилирубинемия у новорожденных и недоношенных деток.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

При сочетании Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) почечной и печеночной дефицитности и у нездоровых, находящихся на гемодиализе, требуется корректировка дозы и мониторинг концентрации в плазме (содержание в крови рекомендуется временами держать под контролем и при изолированном нарушении Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) функции печени либо почек). При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса нужно инспектировать уровень натрия в плазме. В случае долгого предназначения непременно выполнение цитологического анализа крови, следует подразумевать вероятное развитие Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) дисбактериоза. С осторожностью используют у новорожденных с гипербилирубинемией, недоношенных малышей, пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Старым и ослабленным нездоровым может потребоваться предназначение витамина К.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью.

^ Кормление грудью Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан): С осторожностью. Попадают в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша, кандидоз, кожная сыпь.

Побочное действие.

Диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, боль в животике, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), транзиторное увеличение активности трансаминаз, реже — щелочной фосфатазы либо билирубина, холестатическая желтуха, псевдохолелитиаз, увеличение креатинина, глюкозурия, наличие цилиндров в моче, гематурия, олигурия, анурия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, редко — гемолитическая анемия, нейтропения Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), лимфопения, понижение уровня плазменных причин свертывания крови (II, VII, IX, Х), удлинение протромбинового времени, боль в голове, головокружение, носовое кровотечение, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, лихорадка либо ознобы, сывороточная болезнь, бронхоспазм Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), эозинофилия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона и анафилактический шок; местные реакции: боль либо инфильтрат на месте инъекции, редко — тромбофлебит после в/в введения.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Цефтриаксон, Роцефин, Лендацин


ЦЕФОПЕРАЗОН

(CEFOPERAZONE)

Форма Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) выпуска. Порошок для изготовления раствора для инъекций 1,0 г

Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Фебрильная нейтропения, инфекции на фоне иммунодефицита (2 г 2 раза в денек в купе с сульбактамом и амикацином либо Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 6 г 2 раза в денек); инфекции органов дыхания, пневмонииВ, в т.ч. нозокомиальнаяВ (в/м 1 г через 12 ч), обострение приобретенного бронхита (2 г в день), инфекции желчевыводящих и мочевых путей, кожи, мягеньких Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) тканей, костей, суставов, интраабдоминальные инфекции, спсис. Инфекции, вызванные P. aeruginosa.

В/в, в/м 4-12 г/сут в 2-3 ин.

Противопоказания.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим β-лактамам).

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и риск:

Почечно-печеночная дефицитность, беременность, кормление грудью, колит в анамнезе. В период исцеления нельзя принимать алкоголь, возраст до 1 года, Порфирия.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью.

^ Кормление Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудью: С осторожностью. Просачивается в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша, кандидоз, кожная сыпь.

Побочное действие.

Анорексия, тошнота, диарея (3,8-9,3%), транзиторное повышение активности АЛТ, АСТ, флебит, лейкопения, аллергическая реакция (кожная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) сыпь в 1,1%), дисульфирамидный эффект, гипопротромбинемия (13%В), кровотечения, кровоизлияния (7,7%В) псевдомембранозный колит (рост Clostridium difficile в 43,7%В), судорождные припадки (при сочетании с пиперациллином – 2,2%В).

^ Зарегистрированные торговые наименования Цефоперазон, Цефобид, Медоцеф.


ЦЕФОПЕРАЗОН Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)+СУЛЬБАКТАМ

(CEFAPERAZONE+SULBACTAM)

Форма выпуска. Порошок для изготовления раствора для инъекций 2 г

^ Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Фебрильная нейтропения, инфекции на фоне иммунодефицита. Пневмонии, в т.ч. нозокомиальная, инфекции желчевыводящих Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и мочевых путей, кожи, мягеньких тканей, костей, суставов, интраабдоминальные инфекции, сепсис. Инфекции, вызванные P. aeruginosa.

В/в 2-4 г/сут в 2 введ. В томных случаях – до 8 г/сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность (в т.ч. к Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) другим β-лактамным лекарствам).

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Почечная, печеночная дефицитность, беременность, кормление грудью, колит в анамнезе. В период исцеления нельзя принимать алкоголь.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) категория В. С осторожностью.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Просачивается в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша, кандидоз, кожная сыпь

Побочное действие.

Анорексия, тошнота, диарея, транзиторное повышение активности АЛТ, АСТ, изредка Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан): флебит, лейкопения, аллергическая реакция, дисульфирамидный эффект, гипопротромбинемия.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Сульперазон, Сульперацеф, Сульцеф.


ЦЕФЕПИМ

(CEFEPIME)

Форма выпуска. Порошок для изготовления инъекционного раствора 1000 мг

^ Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Фебрильная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) нейтропения (33 мг/кг либо 2 г 3 раза/сут, в том числе и в купе с аминогликозидамиА. Нозокомиальная пневмония, аспирационная и долевая пневмония – 2 г каждые 12 ч 6 днейD. Осложненные инфекции мочевых путей Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) – в/в 0,5 каждые 12 чВ, кожи, мягеньких тканей, костей и суставов, интраабдоминальные инфекции, перитонит – интраперитонеально 1г/сутВ, в/в каждые в купе с метронидазоломВ, эмпиема желчного пузыряD, сепсис, менингит. Инфекции, вызванные P.aeroginosa и Enterobacter Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) spp. Лихорадка у нездоровых с нейтропенией.

в/в 2-4 г/сут в 2 введ. При нейтропении: 6 г/сут в 3 введ.

Противопоказания.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим β-лактамным лекарствам).

Предостережения. При наличии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Беременность, кормление грудью, детский возраст, заболевания ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), томная ХПН.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью.

^ Кормление грудью: С Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) осторожностью. Попадают в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша, кандидоз, кожная сыпь.

Побочное действие.

Анорексия, тошнота, диарея, транзиторное повышение активности АЛТ, АСТ, изредка: антибиотикоассоциированная диарея, флебит, аллергическая реакция, лейкопения Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), гиперурикемия, болезненность при в/м ин., анемия.

Зарегистрированные торговые наименования: Цефепим, Максицеф, Максипим.


6.2.2. Остальные бактерицидные средства


Макролиды

В большей степени активны в отношении грам(+) кокков (не считая MRSA и энтерококков) и внутриклеточных возбудителей (хламидиии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), микроплазмы, легионеллы, кампилобактеры). Грам(-) бактерии семейства Enterobacteriaceae, P. aeruginosa и B. fragilis резистентны. Умеренная активность против H. influenzae присуща азитромицину и кларитромицину. Не считая азитромицина являются сильными ингибиторами цитохрома Р-450 (в особенности эритромицин и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) кларитромицин), потому на их фоне приемлимо понижение уровня биотрансфориации метаболизирующих в печени фармацевтических средств. Также может быть удлинение интервала Q-T.


ЭРИТРОМИЦИН

(Erythromycinum)

^ Форма выпуска. Пилюли 250 мг, 500 мг; пероральная суспензия Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 250 мг/5 мл

Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Инфекции верхних дыхательных путей; инфекции ЛОР-органов – тонзиллитВ, отитВ, синуситА, дифтерияВ; инфекции нижних дыхательных путей - обострение приобретенного бронхитаВ, внебольничная пневмонияВ (в том Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) числе атипичная), пневмоплеврит, бронхоэктатическая болезнь, болезнь легионеровВ (в купе с рифампицином); коклюшВ (40 мг/кг/сут 3 раза в день); трахомаА (500 мг 2 раза в день); эритразмаВ; скарлатинаD; септические состояния; рожистое воспаление; инфекции желчевыводящих путей (холециститD Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)); мастит, остеомиелит; абдоминальные инфекции (подготовка к операциям на кишечном тракте); сифилисВ (при непереносимости лекарств других групп); гастропарезВ (в том числе гастропарез после ваготомии); гонорея; неосложненный хламидиоз у взрослых, в том числе и у Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) беременных; профилактика и исцеление дифтерии; бактериальный эндокардит; профилактика острой ревматической лихорадки; профилактика бактериемии у нездоровых с пороками сердца при эндоскопииD.

П/о при большинстве инфекции 1-2 г/сут в 4 приема за 1 ч Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) перед едой, при фарингите – 0,75 г/сут в 3 приема 10 дней, при легионеллезе – 4 г/сут, для профилактики ревматизма – 0,5 г/сут в 2 приема; в/в 2-4 г/сут в 4 введ.

Противопоказания.

Нарушение функции печени, завышенная чувствительность к Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) продукту, существенное понижение слуха, период новорожденности.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Почечная либо печеночная дефицитность, кормление грудью, аритмия (в анамнезе), удлинение интервала Q-T на Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ЭКГ (вероятна желудочковая аритмия при одновременном приеме с ЛС, метаболизирующимися при участии цитохрома Р-450, нужны мониторинг их Спл и контроль ЭКГ). Не использовать эритромицин с цизапридом ввиду высочайшего риска фатальной артитмии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). При сочетании эритромицина с левостатином описаны случаи тяжеленной миопатии и рабдомиолиза.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Просачивается в грудное молоко в низких концентрациях.

Побочное действие Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Требующие отмены продукта – 0-2,8%, у беременных -26-28%А. Тошнота, рвота, боль в животике, диарея, крапивница, сыпь и другие аллергические реакции; увеличение активности АЛТ и АСТ, холестаз, желтуха, удлинение интервала Q-T на ЭКГ Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). При в/в введ. в больших дозах: обратимая утрата слуха, боль в груди, аритмия.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Эритромицина фосфат, Эритромицин


МИДЕКАМИЦИН

(MIDECAMYCIN)

Форма выпуска. Пилюли 400 мг, гранулки для изготовления суспензии для приема вовнутрь 175 мг/5 мл

^ Показания к применению Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Фарингит, отитВ, синуситD, внебольничная пневмония с легким и среднетяжелым течениемВ, рожаD, скарлатинаD, инфекции кожи и мягеньких тканей, инфекции ротовой полости, хламидиоз, уреоплазмоз, легионеллезD, коклюшD Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), дифтерияD, кампилобактериозD, профилактика острой ревматической лихорадки, деконтаминация кишечного тракта перед плановыми колоректальными операциями (в купе с канамицином).

П/о 1,2 г/сут в 3 приема.

Противопоказания.

Почечная и/либо печеночная дефицитность, завышенная чувствительнос

ть Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) к продукту, существенное понижение слуха, период новорожденности.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Беременность, кормление грудью. Держать под контролем состояние пациентов при совместном применении с теофиллином, карбамазепином Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), циклоспорином; не прменять с цизапридом.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: Не рекомендуется. Безопасность не исследована.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Мидекамицин просачивается в грудное молоко в больших концентрациях.

Побочное действие.

В целом – 2-6%. Боль в животике, анорексия, тошнота Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), рвота, диарея, транзиторное увеличение активности АЛТ, АСТ, сыпь.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Макропен


СПИРАМИЦИН

(SPIRAMYCIN)

Форма выпуска. Гранулки для суспензии 1,5 млн ЕД, 375 тыс ЕД, 750 тыс ЕД; 
пилюли 1,5 млн. ЕД, 3 млн. ЕД, порошок лиофилизированный для изготовления Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) инъекционного раствора 1,5 млн. ЕД (в большей степени при токсоплазмозе, криптоспоридиозе либо резистентности к эритромицину)

^ Показания к применению и дозирование.

Фарингит, рожаD, скарлатина; внебольничная пневмонияВ (3 млн МЕ каждые 12 ч, курс 5-10 дней либо 2г Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/сут), в том числе атипичная пневмонияD, вызванная Mycoplasma, Chlamidia, Legionella (1.5 млн каждые 8 ч, в томных случаях дозу умножают), обострение приобретенного бронхитаВ, синуситВ, тонзиллитВ, отитD, инфекции ротовой полости, экстрагенитальный и генитальный хламидиозB, уреаплазмоз Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), коклюш, дифтерия, тазовые инфекции, токсоплазмоз, в т.ч. у беременныхC (нет доказательных данных, является ли исцеление беременных при сероконверсии желательным либо нетА).

П/о 6-9-млн МЕ/сут (1,5-3 г/сут) в 3 введ Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Противопоказания.

Гиперчувствительность, детский возраст (для в/в инфузий), кормление грудью.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Обструкция желчных протоков либо печеночная дефицитность.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: С осторожностью

^ Кормление Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудью: Не рекомендуется. Просачивается в грудное молоко в больших концентрациях.

Побочное действие.

В целом 10,7-11,8%. Нарушение функции ЖКТ в 8,2-10,7% - тошнота, рвота, боль в животике, диарея; реакции завышенной чувствительности - кожный зуд, эритема, парестезии, онемение Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) языка, железный привкус во рту; тромбоцитопения (кровоточивость, кровоизлияния); удлинение QT интервала; холестатический гепатит.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Ровамицин.


АЗИТРОМИЦИН

(AZITHROMYCIN)

Форма выпуска. (Рекомендован ВОЗ). Пилюли 125 мг, 500 мг; капсулы 250 мг;  порошок лиофилизированный для изготовления

^ Показания к применению Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР органов ( средний отитА, синуситА, стрептококковый фарингит и тонзиллитВ, ларингит – 500 мг/сут, 3 денька) и нижних (бактериальное обострение Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) приобретенной обструктивной заболевания легких, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) дыхательных путей – ступенчатая терапия: в/в 500 мг 1 раз/сут, потом вовнутрь по 500 мг/сут, ЛОР-органов (средний отит, ларингит и синусит), скарлатинаD; инфекции мочеполовой Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) системы (уретрит гонорейныйВ и негонорейныйВ – однократно 1 г, цервицитВ – 500 мг 1 раз в денек в течение 6 дней либо однократно 1 г), инфекции малого таза – в/в 500 мг, в следующем по 500 мг вовнутрь 7 дней Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori, в составе комбинированной терапии 500 мг/сут 6 дней (в купе с амоксициллином и пантопрозолом эффективность эрадикации 71%В, в купе с пантопрозолом и тинидазолом 1 г/сут Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 3 денька – 86%В); инфекции кожи и мягеньких тканей (морда, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы – 500 мг 1-ый денек, дальше 2-7 дней 250 -500 мг/сут), приобретенная стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма – уступает пенициллинам, цефалоспоринам и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) тетрациклинамА, может рекомендваться как продукт второго ряда), профилактика оппортунистических зараз, вызванных M.avium-intracellulare при СПИДе.

Капс. и сусп. п/о за 1 ч перед едой 0,5 г/сут в 1 прием 3 сут либо в 1-й Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) денек 0,5 г, в следующие 4 сут по 0,25 г; при остром хламидийном уретрите и цервиците – 1 г однократно; для профилактики микобактериоза при СПИДе – 1-2 г 1 р/нед. Биодоступность табл. не находится в зависимости от приема еды. Внебольничная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) пневмония: в/в (инфузия) 0,5 г 1 р/сут в течение 2 сут, потом п/о по 0,5 г/сут в 1 прием; курс – 7-10 сут. Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: в/в (инфузия) 0,5 г 1 р Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/сут в течение 1-2 сут, потом п/о по 0,25 г 1 р/сут; курс – 7 сут.

Противопоказания.

Аллергическая реакция на макролиды, томная печеночная дефицитность, кормление грудью.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и риск:

Печеночная дефицитность, беременность, аритмия, выраженные нарушения функции печени либо почек у деток, детский возраст (до 16 лет для в/в введ., до 6 мес – п/о). Невзирая на то, что азитромицин не ингибирует цитохром Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) Р-450, требуется кропотливый контроль состояния пациентов при одновременном предназначении ЛС, метаболизирующихся в печени; опсно соединять с ЛС, удлиняющим интервал Q-T на ЭКГ.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. Может Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) быть применение при хламидийной инфекции у беременных.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Нет данных о проникновении в грудное молоко.

Побочное действие.

В целом 4,4%В. Тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животике Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), мелена, холестатическая желтуха, боль в груди, сердцебиение, слабость, боль в голове, головокружение, сонливость, нефрит, вагинит, нейтропения либо нейтрофилия, псевдомембранозный колит, кандидоз, фотосенсибилизация, сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия; у деток, не считая того, гиперкинезия, возбуждение, стрессовость, бессонница Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), конъюнктивит. При в/в введ.: бронхоспазм, боль и воспаление на месте инъекции.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Сумамед


КЛАРИТРОМИЦИН

(Clarithromycinum)

Форма выпуска. Пилюли 250 мг, 500 мг (включен в перечень только для эрадикации Helicobacter Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) pylori)

^ Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Инфекции верхних дыхательных путейВ (250 мг 2 раза в день, 10-14 дней); острый синуситА, острый средний отитВ (у деток вовнутрь 15 мг/кг/сут 2 раза в день 10 дней Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)); инфекции нижних дыхательных путейВ, обострение приобретенного бронхитаВ, пневмонияВ (250-500 мг 2 раза в день, 10 дней) эрадикация H. PyloriА (200-500 мг 2 раза в день в составе комбинированной терапии), атипичные микобактериозы, вызванные Mycobacterium aviumB (у нездоровых СПИДом Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) – 500-1000 мг 2 раза в денек в составе комбинированной терапии 16-24 недели, очень 2 г); вызванные Mycobacterium cansasii, marinum, lepraeB (вовнутрь 2 г в составе комбинированной терапии 56 дней); хламидиоз либо уреаплазмоз (исцеление цервицитов и уретритов по 250 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 2 раза в денек, 7 дней); инфекции кожи и мягеньких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая зараза).

П/о 0,5 – 1 г/сут в 1-2 приема.

Противопоказания.

Беременность (I триместр), кормлению грудью, порфирия.

Предостережения. При наличии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

При клиренсе креатинина <30 мл/мин дозу следует снижать в 2 раза.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Не рекомендуется. Есть данные об эмбриотоксическом действии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) у животных.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Просачивается в грудное молоко в больших концентрациях.

Побочное действие.

В целом 6,9-17%, выраженные в 0-4,1%. Аллергические реакции (сыпь, крапивница и др.) отмечаются очень изредка, боль либо дискомфорт в животике, тошнота, рвота Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), диарея; транзиторное увеличение активности трансаминаз, холестатический гепатит, которые могут проявляться желтухой, лихорадкой, общим недомоганием, слабостью, болью в животике, тошнотой, рвотой (почаще); боль в голове, головокружение, нарушения слуха; удлинение интервала Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) Q-T на электрокардиограмме (изредка).

^ Зарегистрированные торговые наименования: Клацид, Клацид СР.


Линкозамиды


ЛИНКОМИЦИН

(LINCOMYCIN)

Форма выпуска. Раствор для инъекций 30%

Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микробами, сначала стафилокками и стрептококками при непереносимости пенициллинов либо Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) при стойкости к ним. ТонзиллофарингитВ, отитВ, аспирационная пневмония, томная пневмония у онкологических нездоровых (1,2-2,4/сут, в купе с азтреонамомВ), абсцессD и гангрена легких, эмпиема плеврыD, инфекции кожи, мягеньких тканей, костейD, суставов, тазовые Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) инфекции. При томных инфекциях соединяют с аминогликозидами либо с другими антибиотиками, действующими на грам(-) бактерии.

Взрослым в/м и в/в 1,2-2,4 г/сут в 2 введ.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к линкозамидам, беременность Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) (кроме случаев, когда это нужно по актуальным свидетельствам), томная почечная либо печеночная дефицитность, кормление грудью, возраст до 1 мес.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), влагалища, миастения (для парентерального введения), печеночная дефицитность; держать под контролем функцию печени при долговременной терапии, у беременных. Немедля закончить при возникновении диареи либо примеси крови в кале. Избегать резвого в/в введ Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: Не рекомендуется. Вероятна кумуляция в печени плода.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Попадают в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша.

Побочное действие.

Вздутие животика Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), тошнота, рвота, антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный колит, желтуха, нарушение функции печени; вероятны нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, сыпь, крапивница, эритема, дерматит, боль, инфильтрат и абсцесс после в/в ин., тромбофлебит после в/в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) введ.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Линкомицин, Линкомицина гидрохлорид.


Гликопептиды

Владеют антибактериальной активности по отношению к аэробным и анаэробным грам(+) микробам (на энтерококки действуют бактериостатически).


ВАНКОМИЦИН

(Vancomycinum)

Форма выпуска. Порошок лиофилизированный для инъекций 500 мг для изготовления Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) инъекционного раствора

^ Показания к применению и дозирование.

Инфекции, вызванные MRSA, MRSE; стафилококковые инфекции при аллергии к β-лактамам; томные инфекции, вызванные Enterococcus spp., C. jeikeium, B. cereus, F. meningosepticum; заразный эндокардитВ, вызванный зеленящими стрептококками и S. bovis Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), при аллергии к β-лактамам; заразный эндокардитВ, вызванный E. faecalis (в композиции с гентамицином). Менингит, вызванный S. pneumoniae, резистентным к пенициллинамВ; эмпирическая терапия угрожающих жизни зараз при подозрении на стафилококковую Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) этиологию: заразный эндокардитВ трикуспидального клапана либо протезированного клапана (в купе с гентамицином); профилактика послеоперационных инфекции в стационарах, где возбудителями раневой инфекции являются метициллинорезистентные S.aureus либо S.epidermidis (в большей степени в сердечно Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)-сосудистой хирургии и ортопедии); катетер-ассоциированный сепсис; посттравматический либо послеоперационный менингит (в купе с цефалоспоринами III поколения либо фторхинолонами); перитонит при перитонеальном диализе; нейтропеническая лихорадка (при неэффективности стартовой терапииВ).

Антибиотик-ассоциированная диарея, вызванная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) C.difficile (вовнутрь 0.5 г 4 раза в денек 10 дней, дает некое улучшение, данных для вывода недостаточноА); профилактика раневой инфекции при ортопедических и кардиохирургических операциях в учреждениях с высочайшей частотой распространения MRSA либо Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) при аллергии на β-лактамы;

Профилактика эндокардита у пациентов высочайшего риска.

В/в капельно 2 г/сут в 2-2 введ.; для профилактики в хирургии – 1 г за 60 мин до операции, п/о 0,5-2 г/сут в 3-4 приема. При Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в/в введ разовую дозу разводят в 200 мл 5% р-ра глюкозы либо 0,9% р-ра NaCl.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность (1 триместр), кормление грудью, неврит слухового нерва.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) риск:

Нарушения слуха (в т.ч. в анамнезе), почечная дефицитность, беременность (II-III триместры), новорожденные, приклонный возраст. В/в введ в разовой дозе в течение >1 ч (при резвом в/в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) внедрении ванкомицина может быть развитие гипотензии, боли за грудиной и тахикардии, гиперемии лица и верхней половины тела (синдром «красного человека»)), использовать очень вероятное разведение, поменять места введ.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) категория С. Применяется по актуальным свидетельствам.
Имеются сообщения о транзиторных нарушениях слуха у новорожденных.

^ Кормление грудью: Применяется по актуальным свидетельствам. Просачивается в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша.

Побочное действие.

В Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) целом: 31-60%. Флебит, нефротоксичность (17-50%В), интерстициальный нефрит; «синдром красноватой шеи» (7,1-47%): лихорадка, озноб, тахикардия, гипотензия, кожный зуд, сыпь, покраснение лица, основания шейки, высшей части тела, спины, рук (выделение гистамина при резвой инфузии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) продукта, не считая того, при резвой в/в инфузии может быть томная артериальная гипотензия в т.ч. шок; ототоксичность, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, тошнота, аллергический шок.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Ванкоген, Ванкомицин Тева, Эдицин Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).


Аминогликозиды


Активны в большей степени в отношении грам(-) микрофлоры семейства Enterobacteriaceae В целом высок уровень антибиотикорезистентности, при этом к амикацину могут быть чувствительны многие штаммы микробов, резистентные к другим аминогликозидам. Анаэробы резистентны. Беря во Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) внимание резистентность пневмококков, аминогликозиды не следует использовать для исцеления внебольничной пневмонии. Основное внедрение – в комбинированной антибиотикотерапии.


ГЕНТАМИЦИН

(GENTAMICIN)

Форма выпуска. Раствор для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/2мл в ампуле 

Показания к применению и дозирование Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Урогенитальные инфекции при обычной почечной функции – инфекции мочевыводящих путей у беременныхА – в/в по 1,75 мг/кг/сут каждые 8 ч, 1-ая инъекция 2 мг/кг, лучше сочетание с Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ампициллинои либо цефазолином), уретрит (гонококковые и другие), пиелонефрит, простатитD; абдоминальные инфекции: перитонит – 5 мг/кг каждые 8-12 ч в купе с клиндаминомВ, пельвеоперитонит в купе с метронидазоломВ; томная пневмония, абсцесс легкого, перитонит, сепсис Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), менингит, остеомиелит, эндокардит, гнойные инфекции. Нужно назначать в купе с другими антибиотиками ввиду всераспространенной антибиотикорезистентности и низким уровнем чувствительности.

В/м, в/в 3-5 мг/кг/сут в 1-3 ин. Курс 7-10 сут.

Противопоказания Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Гиперчувствительность, беременность, миастения.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Приклонный возраст, нарушения слуха и вестибулярных функции почек (нужно корректировать дозу). Следует держать под контролем клубочковую фильтрацию каждые 3 сут. Нездоровым с нарушением Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) функции почек, старым клиентам, при тяжеленной ожоговой заболевания нужно определение концентрации гентамицина в крови.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Применяется по актуальным свидетельствам.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Просачивается в грудное Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) молоко в низких концентрациях.

Побочное действие.

Ототоксичность (кохлеа- и вестибулотоксичность) – 24-27%В, не находится в зависимости от кратности примеения; нефротоксичность 8-18,6%В, возростание риска нефротоксичности при увеличении кратности внедрения в день от 5% до 24%В Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ; нарушение нервно-мышечной проводимости, изредка аллергические реакции.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Гентамицин, Гентамицина сульфат.


НЕТИЛМИЦИН

(NETILMICIN)

Форма выпуска. Раствор для инъекций 50 мг/2 мл, 200 мг/2 мл во флаконе

Показания к применению и дозирование Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Сепсис (в т.ч. у новорожденных), томные инфекции дыхательных путей, инфекции мочевых путей, инфекции кожи и мягеньких тканей, инфекции костей и суставов, ожоги, раны, послеоперационные инфекции, инфекции брюшной полости (в т.ч Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). перитонит), инфекции ЖКТ.

Парентерально: 4-6,5 мг/кг/сут в 1-2 ин.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность, миастения.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Приклонный возраст, нарушения слуха и вестибулярных функции; нарушение функции Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) почек (нужно корректировать дозу). Следует держать под контролем клубочковую фильтрацию каждые 3 сут.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория D. Применяется по актуальным свидетельствам. Высочайший риск ототоксичности.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Просачивается в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудное молоко в низких концентрациях.

Побочное действие.

Ототоксичность (кохлеа- и вестибулотоксичность), нефротоксичность, нарушение нервно-мышечной проводимости, изредка аллергические реакции.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Нетромицин.

Тетрациклины

Лекарства широкого диапазона деяния, значение которых почти во всем утрачено вследствие Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) роста резистентности.

ТЕТРАЦИКЛИН

(TETRACYCLINE)

^ Форма выпуска. Пилюли 100 мг, 200 мг

Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Бруцеллез ( в сочетании со стрептомициномВ), инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, риккетсиями (эффективность низкаяА); угревая Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) сыпь (уступает миноциклинуА), лептоспироз, сифилисВ, эрадикация H. Pylori.

П/о 1,2-2 г/сут в 4 приема за 1 ч перед едой.

Противопоказания.

Детки до 8 лет, беременные, кормление грудью, почечная дефицитность, гиперчувствительность.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) сопоставлять пользу и риск:

Нарушения функции печени. Избегать прямой инсоляции из-за риска фотосенсибилизации. Всасывание миниатюризируется под воздействием еды, в особенности молочной.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория D. Не рекомендуется. Скапливается в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Высочайший риск гепатотоксичности.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Просачивается в грудное молоко. Может быть нарушение развития зубных зачатков, линейного роста костей, фотосенсибилизация, воздействие Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) на пищеварительную микрофлору, кандидоз.

^ Побочное действие.

Нарушение формирования костной и зубной ткани, почернение языка, тошнота, рвота, диарея, аллергическая реакция, увеличение внутричерепного давления (псевдоопухолевый синдром), гепато- и нефротоксичность, фотодерматит, панкреатит, катаболическое действие, антибиотикоассоциированная диарея Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

^ Зарегистрированные торговые наименования: Тетрациклин.


ДОКСИЦИКЛИН

(DOXYCYCLINE)

Форма выпуска. Пилюли, капсулы 100 мг, порошок для внутривенного введения во флаконах 100 мг.

^ Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Обострение приобретенного бронхита, пневмония – в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/в по 100 мг каждые 12 чВ; инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмами, риккетсиями, боррелиями; угревая сыпь и другие инфекции кожиD (по 0,1 2 раза в день); инфекции мочеполовой системы, приобретенный простатит (14 дней каждого месяца в протяжении Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 3 месяцев), гонорея неосложненная (вовнутрь 0,3 однократноВ), острый неосложненный уретрит (1-ый прием 0,3, следующие два по 0,1 с интервалом 6 ч) либо по 0,1/сут у дам и 0,1 2 раза в денек у парней, сифилис ( с сопутствующими гонореей Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), хламидиозом, ВИЧ-инфекцией – 0,1 2 раза в денек в купе с амоксициллином/клавулонатом; бруцеллез (0,2/сут 45 дней в купе с рифампицином либо стрептомициномВ); лептоспироз, трахома (эффективность не подтверждена); профилактика тропической малярии.

Вовнутрь и в/в капельно Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) (≥ 1 ч) 0,2 г/сут в 1-2 введ.

Противопоказания.

Возраст до 8 лет, беременность, кормление грудью, томная патология печени.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Нарушения функции печени. Избегать прямой инсоляции из-за риска Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) фотосенсибилизации. Всасывание миниатюризируется под воздействием еды, в особенности молочной.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория D. Не рекомендуется.Скапливается в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Высочайший Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) риск гепатотоксичности.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Просачивается в грудное молоко. Может быть нарушение развития зубных зачатков, линейного роста костей, фотосенсибилизация, воздействие на пищеварительную микрофлору, кандидоз.

^ Побочное действие. В целом 21,2%В.

ЖКТ: боль либо дискомфорт Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в животике, тошнота, рвота, диарея.

ЦНС: головокружение, неустойчивость; увеличение внутричерепного давления при продолжительном приеме (синдром псевдоопухоли мозга).

Печень: гепатотоксичность, прямо до развития жировой дистрофии либо некроза печени. Причины риска: начальные Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) нарушения функции печени, беременность, резвое в/в введение, почечная дефицитность.

^ Кости: нарушение образования костной ткани, замедление линейного роста костей (у деток).

Зубы: дисколорация (желтоватое либо серо-коричневое окрашивание), недостатки эмали.

^ Метаболические нарушения: нарушение Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) белкового обмена с доминированием катаболизма, нарастание азотемии у пациентов с почечной дефицитностью.

Фотосенсибилизация: сыпь и дерматит под воздействием солнечного света, при этом поражение кожи часто смешивается с поражением ногтей.

^ Аллергические реакции (перекрестные ко Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) всем тетрациклинам): сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Местные реакции: тромбофлебит (при в/в внедрении).

Другие: глоссит, сопровождающийся гипертрофией сосочков и почернением языка; эзофагит, эрозии пищевого тракта (почаще при приеме капсул); панкреатит Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); подавление обычной микрофлоры ЖКТ и влагалища, суперинфекция, включая орофарингеальный, пищеварительный и вагинальный кандидоз, пореже C.difficile-ассоциированный колит.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Доксициклина гидрохлорид, Вибрамицин.


ХЛОРАМФЕНИКОЛ

(CHLORAMPHENICOL)

Форма выпуска. Капсулы 250 мг; пилюли 500 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); порошок для изготовления инъекционного раствора 1000 мг

^ Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Бактериальный менингит (в купе с ампициллиномВ), абсцесс мозга, генерализованные формы сальмонеллезов, брюшной тифВ, паратифВ (2-3 г/сут 4 раза в денек Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) либо 100 мг/кг/сут 4 раза в денек), риккетсиозы: Ку-лихорадка, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, интраабдоминальные инфекции, инфекции органов малого таза, газовая гангрена, чума. При всех перечисленных инфекциях хлорамфеникол рассматривается как Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) продукт II ряда.

П/о (независимо от пищи), в/м и в/в 2-4 г/сут в 4 введ.

Противопоказания.

Аллергическая реакция на хлорамфеникол, беременность, кормление грудью; подавление короветворения, порфирия, недостаток Г-6-ФД Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), почечная и печеночная дефицитность.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Период новорожденности и ранешний детский возраст. Избегать повторных и долгих курсов.держать под контролем тромбоциты, ретикулоциты и эритроциты; лучше Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) проводить мониторинг Спл у новорожденных.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: Не рекомендуется. Может быть развитие "сероватого синдрома" либо подавление костного мозга, в особенности при предназначении на поздних сроках беременности.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Просачивается в грудное молоко.

Побочное действие.

Гематологические реакции: обратимые (дозозависимые): ретикулоцитопения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения; необратимые (не зависят от дозы, отмечаются у людей с генетической расположенностью): апластическая анемия, прогностически неблагоприятная. Встречается Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) изредка (один случай на 25-40 тыс. пациентов), может развиться после отмены продукта, однократного и местного внедрения. У малышей может сочетаться с развитием миелобластного лейкоза. «Серый синдром» новорожденных: рвота, вздутие животика, дыхательные расстройства, цианоз. В предстоящем Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) присоединяется вазомоторный коллапс, гипотермия, ацидоз. Предпосылкой развития «серого синдрома» является скопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард. Летальность добивается 40%. Меры помощи: обменное переливание крови либо гемосорбция Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Нервная система: спутанность сознания, боль в голове, периферические полинейропатии, нарушения психики; при продолжительном применении может развиться неврит зрительного нерва с опасностью утраты зрения.

ЖКТ: глоссит, стоматит, боль либо дискомфорт Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в животике, тошнота, рвота, диарея.

Другие: реакция Яриша-Герксгеймера (эндотоксическая реакция), описанная при использовании хлорамфеникола у нездоровых сифилисом, бруцеллезом и брюшным тифом.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Левомицетин.


Хинолоны

Нефторированные ( I поколение – налидиксовая кислота, пипемедовая кислота, оксолиновая Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) кислота) и фторированные (II- норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ломефлоксацин; III поколение – левофлоксацин, спарфлоксацин; IV поколение – моксифлоксацин, гемифлоксацин, гатифлоксацин). Хинолоны первого поколения активны в большей степени в отношении грам(-) флоры. Ципрофлоксацин действует на Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грам(-) и некие грам (+) мельчайшие организмы. Значение имеет активность в отношении пищеварительной палочки, сальмонелл, шигелл, компилобактера, нейссерии, P. аeruginosa. Посреди грам(+) более чувствительны стафилококки (не считая MRSA). Активен в отношении легионелл и M Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). tuberculosis. Умеренная и низкая активность в отношении пневмококков, энтерококков, хламидий. Большая часть анаэробов резистентно. Препарыты IV поколения «респираторные фторхинолоны» более активны в отношении пневмококка и внутриклеточных патогенов. Моксифлоксацин активен в отношении Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) неспорообразующих анаэробов, в т.ч. B. fragilis, наименее ципрофлоксацина активен в отношении синегнойной палочки. Гемифлоксацин самый активный посреди фторхинолонов против пневмококков и выражено действует на грам(-) флору.


^ ПИПЕМИДОВАЯ КИСЛОТА

(PIPEMIDIC ACID Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан))

Форма выпуска. Пилюли, капсула 200 мг

Показания к применению и дозирование.

Острые и приобретенные инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит, уретрит; простатит.

Взрослым — по 400 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Детям 1–15 лет — из расчета Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 15 мг/кг в 2 приема.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек и печени, I и III триместры беременности, детский возраст.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Следует соблюдать осторожность при Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) почечной дефицитности. Малыши, принимающие продукт, должны находиться под кропотливым докторским наблюдением.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: Не используются.

^ Кормление грудью: Не используются. Просачивается в грудное молоко в больших концентрациях. Может быть развитие гемолитической Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) анемии с желтухой, увеличение внутричерепного давления

^ Побочное действие.

Тошнота, боль в области желудка, фотосенсибилизация, аллергические кожные реакции.

Зарегистрированные торговые наименования: Палин, Пимидель, Уротрактин.


ЦИПРОФЛОКСАЦИН

(CIPROFLOXACIN)

Форма выпуска. Пилюли 250 мг, 500 мг; раствор для инфузий во флаконе 200 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/100 мл, концентрат для изготовления инфузионного раствора 100 мг/10 мл

^ Показания к применению и дозирование.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой. Обострение приобретенного бронхитаВ, нозокомиальная пневмония; внебольничная пневмония (продукт резерва в случае непневмококковой Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) этиологии – 0,8-1,2 г/сут либо 400 мг каждые 8-12 ч); инфекции желчевыводящих путей; пищеварительные инфекции (шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз); инфекции мочевых путей; тазовые инфекции (в купе с антианаэробными продуктами); инфекции кожи, мягеньких тканей, костей, суставов; бактериальный менингит; гонорея (только Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) при известной чувствительности возбудителя), простатит; туберкулез (запасный продукт в купе с другими ЛС); инфекции на фоне иммунодефицита (у нездоровых СПИДом инфекции, вызванные Mycobacterium avium – 750 мг 2 раза в день в купе с рифампицином Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), этамбутолом, клофазиминомВ; профилактика и исцеление легочной формы сибирской язвы; предоперационная профилактика при операциях на предстательной железе, при операциях на сердечко, на желчевыводящих путях и брюшной полости. Детки: обострение муковисцидоза легких Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), вызванное P.aeroginosa у малышей 5-17 лет.

П/о 1-1,5 г/сут в 2 приема, при инфекциях мочевых путей – 0,5 г/сут в 2 приема, при остром гонорейном уретрите – 0,5 г однократно. В/в капельно 0,4-1,2 г/сут в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 2 введ. прологированную форму принимают п/о 1 р/сут. Легочная форма сибирской язвы (профилактика и исцеление): п/о 0,5 г 2 р/сут. Высшая разовая доза 0,5 г. Курс ≤ 14 сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность. Томные почечная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и печеночная дефицитность, тяжкий церебральный фтеросклероз; детки до 18 лет (не считая угрожающих жизни инфекции при отсутствии кандидатуры).

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) В. С осторожностью.

^ Кормление грудью:

С осторожностью. Попадают в грудное молоко. Может быть изменение пищеварительной микрофлоры, сенсибилизация малыша, кандидоз, кожная сыпь.

^ Побочное действие.

В целом 12,9-15%.

Гиперчувствительность, артралгии, возбуждение ЦНС, удлинение интервала P Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)-Q, Интерстициальный нефрит, гепатотоксичность, флебит (при внутривенном внедрении), псевдомембранозный колит, реакции со стороны ЖКТ, фотосенсибилизация (может показаться через 3 недели после прекращения приема), изменение вкуса, боли в спине, миалгия, нарушение зрения, вагинит Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

^ Зарегистрированные торговые наименования: Ципрофлоксацин, Цепрова, Сифлокс, Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран.


Нитроимидазолы

Владеют высочайшей активностью в отношении анаэробов и простых. Эффективны при псевдомембранозном колите, вызванном C. difficile.


МЕТРОНИДАЗОЛ

(METRONIDAZOLE)

Форма выпуска. Пилюли 250 мг; раствор для инфузий 0,5% во флаконе Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 100 мл, вагинальные суппозитории 500 мг

^ Показания к применению и дозирование.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp: инфекции костей и суставов (в купе с гентамицином и цефокситином)D, инфекции ЦНС (сочетание с цефотаксимом), бактериальный эндокардит, пневмония госпитальная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) (в купе с ципрофлоксацином либо цефтазидимомВ).

Инфекции, вызываемые видами Bacteroides: инфекции брюшной полости – панкреатит (сочетание с амикацином либо пефллоксацином и цефтазидимомВ) перитонит -1,5 г каждые 24 ч (в купе с цкфуроксимомВ) либо в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/в по 500 мг каждые 6 ч (в купе с цефипимомВ); инфекции органов таза – эндометрит (в/в 500 мг каждые 6-8 ч в купе с гентамицином либо пефлоксацином), эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников (в купе с Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) гентамициномВ), инфекции свода влагалища после хирургических операций; инфекции кожи и мягеньких тканей.

Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу B. fragilis и видами Clostridium: бактериальная септицемия (в купе с цефуроксимом Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)), псевдомембранозный колит, связанный с применение лекарств (данных недостаточноА).

^ Эрадикация Helicobacter pylori: п/о по 0,5 г мг 3 раза в день в течение 7 дней, непременно в купе с др. продуктами.

Профилактика инфекции при операциях на толстой Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и прямой кишке.

Лучевая терапия нездоровых с опухолями в качестве радиосенсибилизирующего средства (в/в 160 мг/кг либо 4-6 г/м2 за 0.5-1 ч до облучения).

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (поражение легких и печени Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) – разовая доза 400-800 мгВ), пищеварительный амебиаз – амебная дизентерия (400 мг 3 раза в денек 10 днейВ; трихомониаз, трихомонадный вагинит 250-400 мг 2 раза в день 5-8 дней, беременным 2 г однократноА, трихомионадный уретрит (2 г однократно в купе с 2 недельным Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) курсом тетрациклина либо доксициклинаВ; балантидиазС – 750 мг 3 раза в день; гиардиаз – 500 мг 2 раза в день.

При анаэробных инфекциях: п/о по 0,4-0,5 г 3-4 р/сут, в/в капельно (30-60 мин) по 0,5 каждые 8 ч; при бактериальном Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) вагинозе п/о по 0,5 г 2 р/сут 7 сут. При трихомониазе: п/о 2 г однократно либо по 0,5 г 2 р/сут 5 сут или по 0,25 г 3 р/сут 7 сут; при резистентности трихомонад – по 2-3 г/сут 14 сут. Пр амебиазе Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан): п/о либо в/в по 0,75 г 3 р/сут 10 сут; при лямблиозе: п/о по 0,25 г 2-3 р/сут 5-7 сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная дефицитность (в случае предназначения в огромных дозах), беременность (1 триместр), кормление грудью.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Беременность (II-III триместры), заболевания Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) печени, почек и ЦНС. Избегать больших доз при беременности. При одновременном приеме с алкоголем вероятны дисульфирамидные реакции. При лечении продолжительностью > 10 сут советуют кропотливый клинический и лабораторный мониторинг.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Не рекомендуется в I триместре, в других - с осторожностью.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Просачивается в грудное молоко в больших концентрациях, присваивает ему горьковатый вкус. Вероятна анорексия, рвота, диарея у малыша.

^ Побочное Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) действие.

В целом 6,5-83,2%.

Тошнота, рвота, боль в животике, диарея, противный железный привкус, боль в голове, головокружение, синкопальные состояния, атаксия, нарушения сознания, эпилептические припадки, нейтропения (лейкопения), эритематозные высыпания, кожный зуд, окрашивание мочи в черный Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) цвет, аллергические реакции, тромбофлебит (после в/в введения).

^ Зарегистрированные торговые наименования: Метронидазол, Клион, Метрогил, Трихопол, Флагил.


Сульфаниламиды и триметоприм

Клиническое значение сульфаниламидов снизилось в итоге роста резистентности и вытеснения их более Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) активными и наименее ядовитыми противобактериальными продуктами.


^ СУЛЬФАМЕТОКСАЗОЛ + ТРИМЕТОПРИМ

(CO-TRIMOXAZOLE)

Форма выпуска. Пилюли 120 мг/480 мг; раствор для инъекций в ампуле 480 мг/5 мл
пероральная суспензия 240 мг/5 мл

^ Показания к применению и дозирование.

Инфекции, вызванные чувствительными микробами при уровне резистентности Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в регионе < 20%. Инфекции урогенитальные и мочевыводящих путей (циститВ, пиелонефритВ (80/160 мг 2 раза в денек, простатитВ (1-1,5 месяца), эпидидимитВ (для профилактики рецидивов приобретенных зараз мочевыводящих путей клиентам старше 12 лет – вовнутрь 400/80 мг 1 раз Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в день на ночь 3-12 мес) гонорея (уретрит: 3600/720 мг 1 раз в денек, 3 дняВ, либо 1600/320 мг в денек, 2 дняВ), мягенький шанкр (800/160 мг 2 раза в денек, 7-10 днейВ), венерическая лимфогранулема, паховая гранулема) Инфекции дыхательных путей (эффект умеренный): обострение приобретенного Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) бронхита, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плеврыD, абсцесс легкогоD, пневмония (исцеление и профилактика), в т.ч. вызванная Pneumocystis carinii у нездоровых СПИДомА (100/20 мг/кг/сут каждые 6 часов 14 дней) и профилактическое применение у нездоровых Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) с ВИЧ заразой; бактериальная диарея, шигеллез, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тифВ (800/160 мг 2 раза в денек, 5 дней, для вывода об эффективности ко-тримоксазола данных недостаточноА) и паратифВ, савльмонеллоносительствоВ, холецистит, холангитВ Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; кожи и мягеньких тканей: акнеВ, фурункулез, пиодермия, морда, раневые инфекции, абсцессы мягеньких тканей; ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит; хирургические; септицемия, менингит, остеомиелитD (острый и приобретенный Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)), абсцесс мозга, острый бруцеллез (6 недельВ), южно-американский бластомикозС, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз и коклюш (в составе всеохватывающей терапии).

Вовнутрь, в/м, в/в капельно. 2 раза в день (через 12 ч). Разовая доза Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан): взрослые и детки старше 12 лет — по 960 мг; малыши 2–6 мес — по 120 мг (либо 2,5 мл детской суспензии), 6 мес — 5 лет — по 240 мг (либо 5 мл детской суспензии), 6–12 лет — по 480 мг (либо 10 мл детской суспензии).
Исцеление острых зараз продолжают до Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) исчезновения клинических симптомов и в следующие 2 денька, средняя продолжительность — более 5 дней; продолжительность курса при инфекциях мочевыводящих путей, обострении приобретенного бронхита, остром среднем отите, мягеньком шанкре, паховом лимфогранулематозе — 10–14 дней; шигеллезе, диарее путешественников — 5 дней Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); неосложненных инфекциях нижнего отдела мочевыводящих путей — 1–3 денька; остром бруцеллезе — 3–4 нед; брюшном тифе и паратифе — 1–3 мес; приобретенном простатите — 3 мес. Парентерально (при томных инфекциях): взрослым и детям старше 12 лет — по 3 мл в/м 2 раза Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в день; детям 6–12 лет — по 1,5 мл в/м 2 раза в день, либо в/в капельно по 10–20 мл в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида либо 5% раствора глюкозы 2 раза в денек, детям 6–12 лет — по Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 18 мг (15 мг сульфаметоксазола и 3 мг триметоприма) на 1 кг массы тела 2 раза в день. Средняя продолжительность — 5 дней, затем — пероральный прием.

Для профилактики рецидивов приобретенных зараз мочевыделительной системы без бактериурии: взрослым и детям старше Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 12 лет — по 480 мг 1 раз в день на ночь, детям до 12 лет — по 2 мг/кг массы тела триметоприма в день и 10 мг/кг сульфаметоксазола в день, продолжительность — 3–12 мес.

При лечении пневмонии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), вызванной Pneumocystis carinii, используют высшие дозы: 15–20 мг/кг триметоприма и 75–100 мг/кг сульфаметоксазола в день в 4 приема, в течение 14–21 денька перорально либо парентерально. Для профилактики пневмоцистной пневмонии — обыденные дозы в течение периода вероятного Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) рецидива.

Неосложненная гонорея — по 480 мг 2 раза в денек, 2 денька, либо на 1-ый прием — 2,4 г (5 табл.) и через 8 ч еще 2,4 г, либо однократный прием 3,84 г (8 табл.).

При гонококковой инфекции носоглотки — по 960 мг 3 раза/день в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) течение 7 дней.

Противопоказания.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам либо триметоприму), печеночная либо почечная (клиренс креатинина < 15 мл/мин) дефицитность, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, недостаток глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудью (на время исцеления нужно закончить грудное вскармливание), детский возраст (до 3 мес — для перорального, до 6 лет — для парентерального введения), гипербилирубинемия у малышей, нельзя назначать новорожденным (сульфаниламиды теснят билирубин из связи с белками плазмы Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и вызывают ядерную желтуху).

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Приклонный возраст, поражение печени, Порфирия. Учесть анамнез, функции поек и печени; для профилактики кристаллурии назначать щелочное питье и поддерживать достаточный Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) объем выделяемой мочи. При лечении > 1 мес из-за риска появления гематологических конфигураций (в большинстве случаев асимптоматических) нужны постоянные анализы крови. Фолиевая кислота (3-6 мг/сут) способна устранять эти конфигурации. При возникновении сыпи Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) либо нарушений со стороны системы крови немедля закончить прием.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Не рекомендуется. Триметоприм просачивается через плаценту в больших концентрациях. Триметоприм - активный антагонист фолиевой кислоты Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Увеличивается риск прирожденных аномалий сердечно-сосудистой системы, ЦНС, задержка роста плода.

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Триметоприм просачивается в грудное молоко в низких концентрациях.

Побочное действие. В целом: 12-40%, при ВИЧ инфекции – 60%.

^ Со стороны органов Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, редко — холестатический и некротический гепатиты, увеличение трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.

^ Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластическая анемия Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), гипопротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.

^ Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, почечная дефицитность, интерстициальный нефрит, увеличение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигоурией и анурией.

^ Аллергические реакции: крапивница, сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса — Джонсона Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), аллергический миокардит, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, зуд, покраснение склер, увеличение температуры тела.
Остальные: гиперкалиемия, гипонатриемия, асептический менингит, периферические невриты, боль в голове, депрессия, артралгии, миалгии, слабость, фотосенсибилизация.

При СПИДе Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) частота ненужных реакции резко растет вследствие принужденного долгого внедрения в высшей дневной дозе.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Бактрим, Бактрим форте, Септин, Бисептол, Гросептол, Ко-тримоксазол, Ориприм.


Нитрофураны

В связи с особенностями фармакокинетики и высочайшей частотой ненужных Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) реакций нитрофураны ограничено используются в медицинской практике.


ФУРАЗОЛИДОН

(FURAZOLIDONE)

^ Форма выпуска. Пилюли 0,05 г

Показания к применению и дозирование.

Лямблиоз, трихомониаз (при неэффективности нитроимидазолов), шигеллез.

П/о 0,4 г/сут в 4 приема во время пищи Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Противопоказания.

Гиперчувствительность, томная патология печени, ХПН, ХСН II-III ст., недостаток Г-6-ФД, порфирия, возраст до 1 мес., беременность, кормление грудью.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Анемия Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), сладкий диабет, нарушения электролитного баланса, недостаток витаминов группы В и флоиевой кислоты, заболевания нервной системы, легких, печени. Астма. Не советуют при остром пиелонефрите, т.к. не создается высочайшая концентрация в ткани почек. При долговременной терапии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), в особенности у старых, нужно смотреть за функцией легких и печени. Вероятны ложноположительные результаты определения глюкозы в моче; моча может окрашиваться в желтоватый либо карий цвет. Из-за риска Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) дисульфирамоподобных реакции воспрещается прием алкоголя; из-за угрозы артериальной гипертензии и психологических расстройств рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые тирамином (сыр, шоколад и др.).

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: С осторожностью.

^ Кормление грудью Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан): С осторожностью.

Побочное действие.

Тошнота, пореже рвота (ослабляются при приеме во время пищи), холестаз, желтуха, гепатит; боль в голове, головокружение, нистагм, внутричерепная гипертензия; периферическая полинейропатия; сыпь, кожный зуд, крапивница, лихорадка, эксфолиативный дерматит; волчаночноподобный синдром; вагинальный Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) кандидоз. Острые (одышка, кашель, лихорадка, миалгия, эозинофилия, бронхоспазм) и приобретенные (пневмонит и фиброз легких) легочные реакции. Острая гемолитическая анемия (при недостатке Г-6-ФД), в редчайших случаях мегобластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), лейкопения; острый интерстициальный нефрит.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Фуразолидон


НИТРОФУРАНТОИН

(NITROFURANTOIN)

Форма выпуска. Пилюли 100 мг

Показания к применению и дозирование.

Острый цистит, долгая супрессивная терапия при приобретенных инфекциях мочевых путей.

П/о 0,4 г/сут в 4 приема во Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) время пищи, для профилактики – 0,05 г на ночь.

Противопоказания.

Тошнота, пореже рвота (ослабляются при приеме во время пищи); холестаз, желтуха, гепатит; боль в голове, головокружение, нистагм, внутричерепная гипертензия; периферическая полинейропатия; сыпь, кожный зуд Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), крапивница, лихорадка, эксфолиативный дерматит, волчаночно-подобный синдром, вагинальный кандидоз. Острые (одышка, кашель, лихорадка, миалгия, эозинофилия, бронхоспазм) и приобретенные (пневмонит и фиброз легких) легочные реакции. Острая Гемолитическая анемия (при недостатке Г-6-ФД Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)), в редчайших случаях мегалобластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лекопения; острый интерстициальный нефрит.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Анемия, сладкий диабет, нарушения электролитного баланса, недостаток витаминов группы В и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) фолиевой кислоты, заболевания нервной системы, легких, печени. Астма. Не рекомендуется при остром пиелонефрите, т.к. не создается высочайшая концентрация в ткани почек. При долговременной терапии, в особенности у старых, нужно смотреть за функцией легких Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и печени. Вероятны ложноположительные результаты определения глюкозы в моче; моча может окрашиваться в желтоватый либо карий цвет.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью. Имеются сообщения о развитии гемолитической анемии Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) у новорожденных.

^ Кормление грудью:

С осторожностью. Просачивается в грудное молоко в низких концентрациях. Может быть развитие гемолитической анемии.

Побочное действие. В целом 13,9-43%. Гиперчувствительность, анафилаксия, ангионевротический отек, артралгия, озноб, лихорадка, экзема Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), миалгия, зуд кожи, пневмонит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема. Гранулоцитопения, лейкопения, мегалобластическая анемия, гемолитическая анемия. Нейротоксическое действие, полиневропатия, неврит зрительного нерва. Доброкачественное увеличение внутричерепного давления, боль в голове. Цианоз (метгемоглобинемия Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)). Транзиторная алопеция. Гепатотоксичность, желтуха, панкреатит, некроз печени. Псевдомембранозный колит. Депрессии. Реакции со стороны ЖКТ (31,6%А): диарея, тошнота, рвота. Изменение расцветки мочи от ржаво-желтой до коричневой (не просит отмены продукта).

Зарегистрированные торговые наименования: Фурадонин Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).


^ ФРАМИЦЕТИНА СУЛЬФАТ+ ГРАМИЦИДИН+ДЕКСАМЕТАЗОН

(FRAMYCETIN+GRAMICIDIN+DEXAMETHAZONE)

Форма выпуска. Капли глазные и ушные 5 мг+50 мкг+500 мкг/мл

Показания к применению и дозирование.

Поверхностные бактериальные инфекции глаз, сопровождающиеся выраженным воспалительным либо аллергическим компонентом; блефарит; инфицированная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) экзема век; ячмень; аллергический конъюнктивит; кератит rosacea; склерит, эписклерит, иридоциклит, ирит; острый и приобретенный внешний отит.

Малыши и взрослые

Глазные капли: 1—2 капли 3—4 раза в день; по мере надобности в 1-ые 1—2 сут Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) используют почаще.

Ушные капли: 2—3 капли 3—4 раза в день.

Противопоказания.

Инфекции, вызываемые вирусом обычного герпеса, и другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы; туберкулез глаз; грибковые заболевания глаз; Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов продукта Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Препараты, содержащие фрамицетин, не должны применяться в случаях перфорации барабанной перепонки.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Во время исцеления рекомендуется держать под контролем внутриглазное давление. Продолжительность приема Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) продукта не должна превосходить 7 дней, не считая случаев очевидной положительной динамики заболевания, так как долгое внедрение глюкокортикостероида, входящего в состав продукта, может маскировать укрыто протекающие инфекции, а длительное внедрение антимикробных составляющих, появлению устойчивой Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) микрофлоры. Долгий насыщенный курс может оказать также общее системное действие. Пациенты, применяющие продукт для лечения глаз, вследствие затуманивания зрения должны избегать водить автомобиль или работать с механизмами, требующими завышенного Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) зрительного внимания.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: Нет данных о безопасности.

^ Кормление грудью: Нет данных о безопасности.

Побочное действие.

Увеличение внутриглазного давления, образование катаракты; может быть прободение роговицы при заболеваниях, которые приводят к Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) истончению роговицы, аллергические реакции (боль, жжение, зуд, дерматиты).

Зарегистрированные торговые наименования: Фрамицетина сульфат+Грамицидин+ Дексаметазон


^ 6.2.3. Антилепрозные фармацевтические средства.


ДАПСОН

(DAPSONE)

Форма выпуска. Пилюли 25 мг, 50 мг, 100 мг

Показания к применению и дозирование.

Пауцибациллярная и мультибациллярная лепра Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Используют циклами по 4-5 нед с однодневным перерывом через каждые 6 дней, 1-ые 2 нед – вовнутрь, взрослым по 50 мг 2 раза в денек, в последующие 3 нед по 100 мг 2 раза в денек; потом делают перерыв на 2 нед Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), после этого проводят 2-ой цикл по той же схеме; курс исцеления - 4 цикла; после 4-ого цикла – перерыв на 1-1,5 мес.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, томная анемия, печеночная дефицитность, приобретенная почечная дефицитность.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и риск:

Анемия (следует вылечить томную анемию до начала исцеления и смотреть за количеством форменных частей крови во время исцеления); расположенность к гемолизу, включая недостаток Г-6-ФД (включая кормление Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудью нездоровых малышей); беременность, порфирия.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: С осторожностью.

^ Кормление грудью: С осторожностью.

Побочное действие.

Гемолиз и метгемоглобинемия; аллергический дерматит; изредка - гепатит и агранулоцитоз; «дапсоновый синдром», напоминающий мононуклеоз, пореже – реакции гиперчувствительности с такими Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) симптомами, как сыпь, лихорадка, желтуха и эозинофилия; желудочно-кишечное раздражение, тахикардия, боль в голове, бессонница, стрессовость, парестезии, обратимая периферическая невропатия и психоз.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Дапсон.


КЛОФАЗИМИН

(CLOFAZIMINE)

Форма выпуска. Капсулы 50 мг, 100 мг

Показания Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) к применению и дозирование.

Мультибациллярная лепра, лепрозные реакции 2-го типа.

Мультибациллярная лепра (в купе с дапсоном и рифампицином) п/о: взрослым 50 мг 1 раз в денек и 300 мг 1 раз за месяц Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); детям 10-14 лет 50 мг через один день и 150 мг 1 раз за месяц; следует продолжать исцеление в течение 12 мес. Лепрозные реакции 2-го типа – п/о взрослым и детям 200-300 мг в денек в 2 либо 3 приема Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); исцеление , может быть, нужно будет продолжать в течение 4-6 нед до получения видимого эффекта.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, почечная и/либо печеночная дефицитность.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Желудочно-кишечные расстройства Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) (следует понизить дозу, прирастить интервал меж приемами либо закончить применение, если симптомы разовьются во время исцеления); печеночная и почечная дефицитность, беременность и кормление грудью; может обесцветиь мягенькие контактные линзы.

Взаимодействия: см Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) приложение 1.

Беременность: С осторожностью.

^ Кормление грудью: С осторожностью.

Побочное действие.

Обратимое окрашивание кожи, волос, роговицы, коньюктивы, слез, пота, мокроты, фекалий и мочи; дозозависимые желудочно-кишечные симптомы, включая боль, тошноту, рвоту и диарею; тяжкий Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) слизистый и подслизистый отек, при продолжительном применении больших доз может быть довольно томным и может вызвать подострую непроходимость узкого кишечного тракта.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Клофамизин.


РИФАМПИЦИН

(RIFAMPICIN)

Форма выпуска. Капсулы 150 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), 300 мг

Показания к применению и дозирование.

Мультибациллярная лепра (в композиции с дапсоном), пауцибациллярная лепра.

Для исцеления мультибациллярных типов лепры – п/о взрослым 600 мг 1 раз за месяц в композиции с дапсоном (100 мг 1 раз в сут) и клофазимином Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) (50 мг 1 раз в сут, дополнительное применение 300 мг 1 раз в мес); детям – 10 мг/кг 1 раз за месяц в композиции с дапсоном (1-2 мг/кг/сут) и клофазимином (50 мг через один день Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), дополнительное применение 200 мг 1 раз в мес), длительность исцеления 2 года.

Для исцеления пауцибациллярных типов лепры – п/о взрослым 600 мг 1 раз в мея, в композиции с дапсоном – 100 мг (1-2 мг/кг) 1 раз в сут; детям – 10 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/кг 1 раз в мес, в композиции с дапсоном – 1-2 мг/кг/сут, длительность исцеления 6 мес.

Противопоказания.

Гиперчувствительность; желтуха, не так давно перенесенный (наименее 1 года) заразный гепатит, кормление грудью, приобретенная почечная дефицитность, томная легочно-сердечная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) дефицитность, грудной возраст.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

При расстройствах печени нужно проводить оценку функции печени и подсчет форменных частей крови старым, при спиртной зависимости и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) при продолжительном лечении; почечная дефицитность, использовать дополнительные меры предосторожности клиентам, применяющим пероральные контрацептивы.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: С осторожностью.

^ Кормление грудью: С осторожностью.

Побочное действие.

Анорексия, тошнота, рвота, диарея; боль в голове, сонливость, лихорадка Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), коллапс, шок, гемолитическая анемия, острая почечная дефицитность и тромбоцитопеническая пурпура – почаще при прерывающейся терапии; конфигурации печеночной функции – желтуха и потенциально смертельный гепатит (дозозависимый; не следует превосходить дневную наивысшую дозу Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в 600 мг); отеки, мышечная слабость и миопатии, токсический эпидермальный некролиз; лейкопения, эозинофилия, нарушения менструального цикла; моча, слюна и мокрота окрашиваются в оранжево-красный цвет.

Зарегистрированные торговые наименования: Рифамиицин.


^ 6.3. Противогрибковые фармацевтические средства.


Полиеновые лекарства


НИСТАТИН

(NISTATIN Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан))

Форма выпуска. Пилюли 500 000 ЕД; суппозитории вагинальные 250 000 ЕД

Показания к применению и дозирование.

Кандидоз слизистой оболочки ЖКТ, кожи, генитальный кандидоз. Неэффективен при кандидозе хоть какой локализации у лиц с иммуносупрессией, в том числе у онкологических нездоровых Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), получающих лучевую либо химиотерапиюА.

П/о взрослым по 500 тыс-1 млн ЕД; детям до 1 года – по 100-125 тыс ЕД, от 1 года до 3 лет – 250 тыс ЕД, старше 3 лет – 250-500 тыс ЕД 3-4 р/сут. Интравагинально Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 1-2 р/сут. Курс ≤ 7-10 сут.

Противопоказания.

Гиперчувсвительность, печеночная дефицитность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Предостережения. Нужно тщательное наблюдение за пациентом.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория А. С осторожностью. Неблагоприятных эффектов Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) не описано

^ Кормление грудью: С осторожностью.

Побочное действие.

Озноб, лихорадка, головная и мышечная боль, судороги, загрудинная боль, тошнота, рвота, транзиторное увеличение АЛТ, АСТ, гемолиз, анемия, тромбоцитопения, интерсициальный нефрит, тубулярный ацидоз, увеличение Спл Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) мочевины, остаточного азота и креатинина, гипокалиемия, гипомагниемия, нарушение функции миокарда, тромбофлебит.

Зарегистрированные торговые наименования: Нистатин


^ АМФОТЕРИЦИН В

(AMPHOTERICIN B)

Форма выпуска. Порошок для изготовления инъекционного раствора 50 мг

Показания к применению и дозирование.

Системные микозы (кандидоз, аспергиллез, криптококкоз Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), бластомикоз, зигомикоз, споротрихоз, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз), эмпирическая антифунгальная терапия.

Взрослым по 0,5-1 мг/кг/сут (высш. разовая доза 1,5 мг/кг) в/в кап (в 5% р-ре глюкозы со скоростью 0,2-0,4 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/кг/ч). Детям: исходная доза 0,1-0,15 г/кг/сут с увеличением до 0,25-0,5-1 г/кг/сут. Продолжительность терапии определяется тяжестью заболевания.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, томная почечная и/либо печеночная дефицитность, заболевания кроветворной системы, сладкий диабет Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Гломерулонефрит, амилоидоз, гепатит, цирроз печени, анемия, агранулоцитоз, сладкий диабет, беременность, кормление грудью. Нужны тщательное наблюдение за пациентом, контроль картины крови, функции печени, почек Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), Спл элекатролитов. Избегать резвого введения.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью.

^ Кормление грудью:Нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Побочное действие. С осторожностью. Нет данных о проникновении в Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудное молоко.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Амфотерицин В, Амфолин, Фунгизон


Имидазолы


КЕТОКОНАЗОЛ

(KETOCONAZOLE)

Форма выпуска. Пилюли 200 мг

Показания к применению и дозирование.

Кандидоз кожи, отрубевидный лишай, себорейная экзема, вагинальный кандидоз, дерматомикозы стоп (200 мг в день 4 неделиА), онихомикозы (200-400 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/сут 3-12 месяцев), системные грибковые инфекции (бластомикозВ, гистоплазмозВ, кандидозВ, паракокцидиомикоз, хромомикоз, грибковый сепсисВ – 200-400 мг/сут 4-6 недель).

П/о во время пищи 1 р/сут: взрослым и детям – по 0,2-0,4 г/сут; курс 1-4 нед, при онихомикозе Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) – до 6-12 мес. Детям от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидозе, паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе: 5-10 мг/кг однократно в течение 5 сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, томная печеночная дефицитность, беременность, кормление грудью, одновременное применение цизаприда, мизоластина, дофетилида Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), хинидина, симвастатина, ловастатина, мидазолама, триазолама; возраст до 2 лет.

Предостережения

Нужен мониторинг функции печени: проведение печеночных тестов до исцеления, через 2 нед и дальше 1 р/мес. С осторожностью назначают п/о дамам Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) старше 50 лет, при нарушении функции надпочечников. Высочайший риск взаимодействия ЛС.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Не рекомендуется. Эмбриотоксическое и тератогенное действие у животных.

^ Кормление грудью: Просачивается в грудное молоко. Не использовать в период Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) кормления грудью.

Побочное действие.

Гепатотоксическое действие 1 на 10 000 леченных, более небезопасен у дам старше 40 лет, увеличение активности сывороточных аминотрансфераз у 5-10%В (высочайшая летальность, риск растет при применении >14 сут). Тошнота, рвота, боль в животике Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), боль в голове, сыпь, крапивница, зуд, тромбоцитопения, парестезии, светобоязнь, головокружение, гинекомастия, олигоспермия, импотенция, нарушение менструального цикла.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Низорал, Микозорал.


Триазолы


ИТРАКОНАЗОЛ

(ITRACONAZOLE)

Форма выпуска. Капсулы 100 мг; раствор для приема вовнутрь 10 мг Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/мл

Показания к применению и дозирование.

Дерматомикозы, отрубевидный лишай , онихомикозы; кандидоз пищевого тракта, кожи и слизистых оболочек, ногтей, кандидозная паронихия; вульвовагинит; криптококкоз; аспергиллез; споротрихоз; гиалогифомикозы; мицетома; хромомикоз; бластомикоз; кокцидиоидоз, пенициллиоз.

П/о Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) во время пищи. При дерматомикозах: взрослым по 0,1-0,2 г 1 р/сут 7-15 дней и поболее. При онихомикозе используют пульс-терапию либо непрерывное исцеление. Пульс-терапия – по 0,2 г 2 р/сут 7 сут. Проводят 2-3 курса с 3 недельным перерывом. Безпрерывно Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) принимают по 0,2 г 1 р/сут 3 мес. При генитальном кандидозе: 0,2 г 2 р/сут 1 денек либо 0,2 г 1 р/сут 3 сут. При орофарингеальном кандидозе: 0,1 г 1 р/сут 7-14 сут. При системном аспергиллезе, кандидозе, гистоплазмозе, бластомикозе Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и др.: 0,2-0,8 г от 1-2 мес до 1 года.

Противопоказания.

Аллергическая реакция, беременность, кормление грудью, томные нарушения функции печени, возраст до 16 лет.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Томная Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) почечная и/либо печеночная дефицитность. При продолжительном применении нужно держать под контролем функцию печени. Высочайший риск взаимодействия ЛС.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Не рекомендуется. Эмбриотоксическое и тератогенное действие у животных Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).

^ Кормление грудью: Не рекомендуется. Просачивается в грудное молоко.

Побочное действие.

Боль в животике, тошнота, диарея; боль в голове; увеличение активности трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит; отеки, гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия, периферическая нейропатия, нарушения Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) менструальной функции, аллергическая реакция.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Орунгал.


ФЛУКОНАЗОЛ

(FLUCONAZOLE)

Форма выпуска. Капсулы 50 мг; 100 мг; 150 мг; раствор во флаконе для в/в введения 2 мг/мл; сироп 5 мг/мл

^ Показания к применению и дозирование.

Системные инфекции Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), вызванные грибками Cryptococcus, включая менингит, инфекции легких и кожи в том числе и на фоне иммуносупрессии. Генерализованный кандидоз (равноэффективен с амфотерицином В у нездоровых без нейтропенииВ); диссиминированный кандидоз (микозы эндокарда, органов Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) брюшной полости, глаз и мочевого тракта) у нездоровых с цитостатической терапией. Профилактика криптококковой инфекции у нездоровых СПИДом (200 мг долгое времяВ). Кандидозная паронихия, онихомикоз, вульвовагинит, дерматомикозы, отрубевидный лишай, системный трихоспороноз, системный малассезиоз Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), кокцидиоидоз, бластомикоз, эмпирическая антифунгальная терапия

При криптококкозе, системном кандидозе: в/в, п/о взрослым в 1-й денек 0,4 г, потом 0,2-0,4 г/сут в 1 прием. Продолжительность 4-10 нед. При орофарингеальном кандидозе: п/о по 0,1-0,2 г/сут Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в теч. 3-14 сут. При вагинальном кандидозе: п/о 0,15 г/сут однократно либо повторно. При онихомикозе: п/о 0,15 г 1 р/нед 3-12 мес. Эмпирическая антифунгальная терапия, профилактика инвазивного кандидоза: 0,4 г/сут. Детям при генерализованной кандидозной и Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) криптококковой инфекции (в т.ч. менингит): в/в, п/о 12-15 мг/кг до полной санации. При орофарингеальном кандидозе: 5-10 мг/кг/сут в теч 3-14 сут. С профилактической целью: 6-10 мг/кг/сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность.

Предостережения Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).^ При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Нарушение функции печени и почек, детский возраст (младше 6 мес безопасность не определена). Беременность, кормление грудью. При продолжительном применении держать под контролем функцию печени Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), взаимодействие ЛС. У деток продукт не следует использовать в дневной дозе, которая бы превосходила таковую у взрослых.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. Не рекомендуется. Эмбриотоксическое и тератогенное действие у Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) животных. Может быть нарушение синтеза эстрогенов.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Высочайшие уровни в грудном молоке. Может быть воздействие на пищеварительную флору малыша.

Побочное действие.

Боль в животике, тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь.

Зарегистрированные Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) торговые наименования: Флуконазол, Флукозан, Дифлазан, Микосист


^ 6.4. Антивирусные СРЕДСТВА


6.4.1. Фармацевтические СРЕДСТВА, Используемые ПРИ ГЕРПЕСЕ.


АЦИКЛОВИР

(ACICLOVIR)

Форма выпуска. Пилюли 200 мг; порошок во флаконе 250 мг

Показания к применению и дозирование.

Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ВПГ-1 и ВПГ-2; опоясывающий лишай; ветряная оспа у взрослых нездоровых с ненарушенным иммунным статусом; профилактика инфекции, обусловленных ВПГ у нездоровых со сниженным иммунитетом.

П/о: взрослым по 0,2 г 5 р/сут, детям 3 мес-2 лет – 0,1 г Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), старше 2 лет – 0,2 г каждые 8 ч 5 сут. При ветряной оспе и опоясывающем лишае – 0,8 г 5 р/сут 7 сут, до 2 лет – 0,2 г 4 р/сут, 2-5 лет – 0,4 г 4 р/сут, старше 6 лет – 0,8 мг 4 р/сут. В Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)/в капельно: при герпетической инфекции, томном герпесе половых органов и опоясывающем лишае – 5 мг/кг каждые 8 ч 5 сут; иммунокомпрометированным нездоровым и при менингоэнцефалите – 10 мг/кг каждые 8 ч 10 сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, детский возраст Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) до 3 мес – в/в введ.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Нарушение функции почек, одновременный прием нефротоксичных препаратов, неврологические нарушения (в т.ч. в анамнезе). Не рекомендуется предназначение детям Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) при ветряной оспе, если болезнь протекает в легкой форме. При беременности и кормлении грудью назначают толко по актуальным свидетельствам. В/в вводить в виде долгих инфузий, при болюсном внедрении увеличивается риск Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) образования кристаллов в канальцах почек с развитием ОПН. Следует поддерживать достаточную гидратацию, в особенности у старых и при применении в больших дозах.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. Системное применение может быть, если Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) возможная полезность превалирует над риском. Не использовать для исцеления и профилактики генитального герпеса.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Просачивается в грудное молоко

Побочное действие.

Сыпь, боль в голове, головокружение, тошнота, рвота, диарея, увеличение активности Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) печеночных ферментов и Спл билирубина, лейкопения, тромбоцитопения; при в/в внедрении вероятны местные реакции (прямо до некроза), ОПН, галлюцинации, судороги, психоз, кома.

Зарегистрированные торговые наименования: Ацикловир, Зовиракс, Медовир


^ 6.4.2. Фармацевтические средства, используемые Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) при лечении и профилактике гриппа


Более действенной профилактической мерой является вакцинация. С профилактической и целебной целью может быть применен ремантадин. Эффективны осельтамивир и занамивир.


ОСЕЛЬТАМИВИР

(OSELTAMIVIR)

Форма выпуска. Капсулы 75 мг, порошок для изготовления оральной суспензии 30 мг

^ Показания Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) к применению и дозирование.

Исцеление гриппа А и В у взрослых и деток старше 12 лет.

П/о (во время пищи) взрослым и детям старше 12 лет по 0,075 г 2 р/сут Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 5 сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность.

Предостережения.^ При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Нарушения функции почек, вероятна корректировка дозы.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория С. С осторожностью. Нет данных.

^ Кормление грудью: С осторожностью. Нет Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) данных.

Побочное действие.

Тошнота, рвота, бронхит, бессонница и головокружение (без отмены продукта), аллергическая реакция.

Зарегистрированные торговые наименования: Тамифлю.


^ 6.4.3. Фармацевтические средства, используемые при приобретенном вирусном гепатите (ХВГ)


В лечении приобретенного Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) вирусного гепатита В и приобретенного вирусного гепатита смешанной этиологии с ролью вируса гепатита В используют ИФН α-2а и α-2bА (см раздел ) и аналоги нуклеозидов – ламивудин (см раздел ), энтекавир, телбивудин. Показанием к предназначению антивирусной Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), терапии является доказанная репликация вируса и наличие патологического процесса в печени. Ламивудин назначают п/о по 100 мг 1 раз в день. Средняя длительность курса исцеления – 12 мес, может быть предназначение более долгих курсов под контролем Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) биохимических характеристик. Для исцеления ХВГ С и цирроза печени вирусной этилогии классов А и Б по систематизации Child-Pugh с маркерами репликации гепатита С употребляют комбинацию ИФН α с рибавирином. Показанием для предназначения пэгилированных Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ИФН (Пэг-ИФН-ИФН, соединенные с молекулой монометоксиполиэтиленгликоля, медлительнее элиминируют из организма) является ФВГ С, в т.ч. формы, резистентные к исцелению обыденным ИФН αА , также ХВГ В.


^ Пэгинтерферон альфа-2 a Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и Пэгинтерферон альфа 2 b (см раздел 19.3 )


РИБАВИРИН

(RIBAVIRIN)

Форма выпуска. Пилюли 200 мг

Показания к применению и дозирование.

Приобретенный вирусный гепатит С, цирроз печени классов А и В по систематизации Child-Pugh с маркерами репликации вируса Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) гепатита С (исключительно в композиции с α-интерфероном). Тяжкий острый респираторный синдром.

П/о 1 г (при массе тела 75 кг) в композиции с с α-интерфероном (п/к 3 млн ЕД) 3 нед либо Пег Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)-ИНФ 1 р/нед. Продолжительность исцеления определяется генотипом и концентрацией вируса.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, томные заболевания сердца, томная печеночная дефицитность, почечная дефицитность (КК<50 мл/мин), томная анемия, аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)), томная депрессия, возраст до 18 лет, беременность, кормление грудью.

Предостережения. При наличии последующих заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Аллергическая реакция, ХОБЛ, ТЭЛА, гемоглобинопатия, декомпенсированный сладкий диабет, заболевания щитовидной железы, депрессия, склонность к суициду (в т Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан).ч. в анамнезе), приклонный возраст. Нужно серьезное соблюдение контрацепции.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория Х. С осторожностью. Адекватные данные о безопасности отсутствуют.

^ Кормление грудью: Запрещено. Нет данных.

Побочное Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) действие.

Боль в голове, бессонница, брадикардия, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, диспноэ, анорексия, тошнота, гипербилирубинемия, аллергическая реакция.

Зарегистрированные торговые наименования: Арвирон, Рибавирин, Рибамидил, Ребетол


^ 6.4.4 ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНЫЕ Фармацевтические ПРЕПАРАТЫ (исцеление ВИЧ-инфекции)


ВИЧ зараза – продолжительно текущая зараза, возбудителем которой Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) является ВИЧ. Погрессирующее поражение иммунной системы приводит к СПИДу, при котором у нездоровых развиваются «оппортунистические инфекции», вызванные условно-патогенными возбудителями и некие онкологические заболевания. Основной принцип исцеления – бессрочное применение противоретровирусных средств Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Абсолютное показание к проведению исцеления – наличие клинических проявлений иммунодефицита, при отсутствии таких – понижение количества CD4 лимфоцитов 100 тыс. копий в 1 мл крови. В нкастоящее время используют несколько вариантов противоретровирусной терапии: а) 3 нуклеозидных Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ингибитора оборотной транскриптазы ВИЧ; б) 2 нуклеозидных ингибитора оборотной транскриптазы ВИЧ + 1 либо 2 ингибитора ВИЧ протеаз; в) 2 нуклеозидных ингибитора оборотной транскриптазы ВИЧ + 1 ненуклеозидный ингибитор оборотной транскриптазы ВИЧ; г) нуклеозидный ингибитор оборотной транскриптазы ВИЧ + нуклеозидных Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ингибитора оборотной транскриптазы ВИЧ + ингибитор ВИЧ протеаз.


^ 6.4.4.1. НУКЛЕОЗИДНЫЕ ИНГИБИТОРЫ Оборотной ТРАНСКРИПТАЗЫ ВИЧ


ДИДАНОЗИН

(DIDANOSINE)

Форма выпуска. Буферная жевательные, растворимые пилюли 100 мг; порошок для изготовления инъекционного раствора 2 000 мг

^ Показания к применению и дозирование.

ВИЧ-инфекция Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Непереносимость зидовудина либо симптомы медицинской и иммунологической декомпенсации на фоне его внедрения у взрослых и деток (старше 6 мес). Профилактика инфецирования ВИЧ после контакта с зараженным ВИЧ материалом.

Взрослым с МТ < 60 кг: п/о 0,125 г каждые Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) 12 ч, ≥ 60 кг – 0,2 г каждые 12 ч; детям старше 3 мес – 120 мг/м2 каждые 12 ч (90 мг/м2 каждые 12 ч в композиции с зидовудином). Капс. 250 и 400 мг принимают 1 р/сут.

Противопоказания.

Гиперчувствительность.

Предостережения.^ При наличии последующих Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) заморочек нужно сопоставлять пользу и риск:

Почечная и/либо печеночная дефицитность, беременность, кормление грудью, панкреатит (в т.ч. в анамнезе), периферическая нейропатия (в т.ч. в анамнезе). Остановить исцеление при ухудшении Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) характеристик многофункциональных проб печени, стеатозе, прогрессирующей гепатомегалии либо лактат-ацидозе неведомой этиологии. У нездоровых с приобретенным вирусным гепатитом В при отмене вероятен рецидив гепатита.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В. С осторожностью Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Проходит через плаценту, соотношение концентрации в крови мамы и в плаценте 0,5. адекватные данные о безопасности отсутствуют.

^ Кормление грудью: Запрещено. Нет данных.

Побочное действие.

Диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, аллергическая Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) реакция, депигментация сетчатки (почаще у деток), панкреатит, периферическая нейропатия, бессимптомная гиперурикемия, сладкий диабет, ОПН.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Видекс


ЗИДОВУДИН

(ZIDOVUDINE)

Форма выпуска. Раствор для приема вовнутрь 200 мл; концентрат для инфузий 10 мг/мл; капсулы, пилюли 100 мг

^ Показания Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) к применению и дозирование.

ВИЧ – инфекции у взрослых и деток. Профилактика проф инфецирования у лиц, получивших уколы и порезы при работе с ВИЧ-загрязненным материалом, и трансплацентарного ВИЧ-инфицированного плода.

Взрослым: 600 мг/сут Показания к применению и дозирование - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в 2-3 према. Детям: 150-180 мг/м2 4 р/сут, пересчет дозы проводить ≥1 р/мес, у новорожденных – 1 р/2 нед.

Противопоказания.


pokaz-glubokih-svyazej-sovremennoj-zhizni-s-biblejskoj-drevnostyu-v-pesne-nad-pesnej-sholoma-alejhema-sochinenie.html
pokaz-oborudovannih-fortifikacionnih-sooruzhenij-dlya-zashiti-lichnogo-sostava-i-tehniki-sposobi-ih-maskirovki-n-i-1.html
pokaz-video-ucheba-s-1-po-4-klassi-vruchenie-cvetov-krauze.html